Новые данные подтверждают влияние ночного энуреза на состояние детей в дневное время

Ночное недержание мочи представляет собой сложное заболевание, включающее в себя несколько факторов: дисфункцию мочевого пузыря, перепроизводство мочи и невозможность проснуться в ночное время¹

• Существование выраженной связи ночного энуреза с состоянием центральной нервной системы и психики ребенка с нарушениями сна документально подтверждено^1,2
• Успешное лечение ночного энуреза снимает эмоциональную нагрузку с ребенка и улучшает его самочувствие и поведение в дневное время, в том числе влияя на социальную активность и успеваемость в школе³
• В ночном недержании мочи никто не виноват; это распространенное заболевание, которое можно и нужно лечить⁴

Москва — 24 мая, 2016 — Всемирный день борьбы с энурезом 2016 отмечается сегодня во всем мире Руководящим комитетом по борьбе с энурезом — новой рабочей группой, созданной под руководством Международного общества по проблеме детского недержания (ICCS) и Европейского общества по детской урологии (ESPU), в состав которой входят пациентские и профессиональные сообщества*.

Несмотря на ошибочные представления, что ночной энурез является обычным этапом в развитии ребенка, было доказано, что это заболевание оказывает серьезное воздействие на самооценку ребенка, его эмоциональное состояние и поведение в дневное время, в том числе влияет на успеваемость в школе^1,5.

Однако, энурез можно и нужно лечить⁵. Недавнее исследование продемонстрировало, что успешное лечение ночного недержания мочи способствует улучшению слуховой рабочей памяти, пространственного мышления и рабочей памяти⁴.

«Исследование показывает, насколько негативно влияет ночное недержание на нейропсихологическое состояние развивающегося ребенка, если его не лечить, — отмечает Шарлотта Ван Херзлель (Charlotte Van Herzeele), сотрудница Департамента Детской нефрологии / урологии Университетской больницы Гента, Бельгия, — поэтому важно, чтобы члены семьи могли обсудить эту проблему с врачом, так как дополнительные проблемы могут быть решены путем лечения этого общего медицинского состояния. Дальнейшие исследования могут внести большой вклад в расширение наших знаний и понимания оптимальных подходов к лечению».

Кроме этого, энурез оказывают существенное влияние как и на когнитивное восприятие, так и на психосоциальное благополучие детей:

• Ночное недержание негативно влияет на успеваемость ребенка в школе⁶
• Снижение чувства собственного достоинства ребенка может привести к тому, что он изолируется от сверстников ^1,2,7
• Эта тревога может впоследствии привести ребенка к нежеланию социализироваться, принимать участие в походах с ночевками и школьных поездках из-за страха того, что друзья узнают об энурезе^1,2,7
• Проблема может также препятствовать участию в длительных поездках и путешествиях с семьей и друзьями⁷

Родители детей с проблемой ночного энуреза в среднем тратят один час в день на стирку простыней, купание ребенка и его переодевание⁷.

Последствия энуреза часто не прекращаются, так как многие родители в первую очередь стремятся изменить образ жизни⁷, в том числе почти половина родителей не обращается за помощью своим детям 5 лет и старше⁸. В результате, может пройти примерно от 1 года до 3 лет, прежде чем пациент посетит врача для решения проблемы энуреза⁷.

Доктор Сорен Риттиг (Søren Rittig), профессор детского отделения нефрологии и урологии Университетского госпиталя Орхуса, отмечает: «Очень важно, чтобы родители понимали влияние энуреза на их ребенка и осознали, что врачи могут помочь решить эту проблему. Эффективные способы лечения доступны, и они могут помочь родителям и детям взять под контроль свою жизнь. Пора принимать меры!»

«Многие дети младшего возраста и их семьи сталкиваются с ночным недержанием мочи каждую ночь, а некоторые из них страдают от этого многие годы. Влияние энуреза на социально-психологическое благополучие детей недооценивают, — признает профессор Сердар Текгюл (Serdar Tekgül) с кафедры урологии при Университете Хаджеттепе (Анкара), — часто это состояние ошибочно рассматривается как часть естественного развития, и что дети, как правило, вырастают из него со временем. Тем не менее, энурез — это неловкое состояние, социально и психологически тяжелое для детей и чрезвычайно стрессовое для семьи. Пришло время принять меры и рассказать о существовании различных вариантов лечения, чтобы остановить страдания детей и их семей ».

В рамках мероприятий, посвященных Всемирному Дню Энуреза, 24 сентября 2016 года в НИИ урологии в Москве пройдет очно-заочная школа для родителей и пациентов на тему «Детское урологическое здоровье». Специалисты НИИ урологии ответят на вопросы родителей и  проведут бесплатные консультации. В этот же день будет проводиться веб-трансляция через портал NetHealth.ru
Pегистрация участников

ПРОЙТИ ТЕСТ

О ночном недержании мочи

Ночное недержание мочи, также известное как ночной энурез, — неконтролируемое выделение мочи во время сна⁹. У детей в возрасте ≥5 лет энурез считается ненормальным. В большинстве случаев он может быть вызван перепроизводством мочи в ночное время или снижением объема мочевого пузыря¹. Глубокий сон может стать другой причиной возникновения этой проблемы¹. Энурез является общим медицинским состоянием, примерно 5-10% детей возраста 7 лет регулярно мочатся в кровать, и эта проблема может сохраняться в подростковом и взрослом возрасте¹¹.

О Всемирном дне борьбы с энурезом

Всемирный день по борьбе с энурезом отмечается ежегодно каждый последний вторник мая. В 2016 он проходит во вторник 24 мая. Всемирный день борьбы с энурезом инициирован и поддерживается Руководящим комитетом по борьбе с энурезом, который состоит из Международного общества по проблеме детского недержания (ICCS) и Европейского общества по детской урологии (ESPU), в состав которой входят пациентские и профессиональные сообщества со всего мира**. Эта инициатива поддерживается образовательным грантом от Ferring Pharmaceuticals.

В 2015 году Международное общество по проблеме детского недержания (ICCS) и Европейское общество по детской урологии (ESPU) отметили первый Всемирный день по борьбе с энурезом для повышения осведомленности общественности и работников системы здравоохранения о том, что энурез является распространенным заболеванием, которое можно и нужно лечить¹¹.

Лозунг: «Пора принять меры!» — это признание того, что можно сделать многое для диагностики и лечения детей, которые страдают от ночного энуреза.

Для получения более подробной информации, пожалуйста, посетите: www.worldbedwettingday.com.

* Азиатско-Тихоокеанская Ассоциация детских урологов (APAPU), Международная ассоциация детских нефрологов (IPNA), Европейское общество детских нефрологов (ESPN), Североамериканское общество по детской урологии (SIUP), Общество по детской урологии (SPU), Американская академия педиатрии — секция по урологии (AAP-SOU), Американская ассоциация детских урологов (AAPU)

** IPNA, ESPN, SIUP, SPU, AAP-SOU and the AAPU

Ссылки

1. NHS Conditions: http://www.nhs.uk/conditions/Bedwetting/pages/introduction.aspx [Last accessed: 06.04.16]
2. von Gontard A, Baeyens D, Van Hoecke E, Warzak WJ, Bachmann C (2011) Psychological and psychiatric issues in urinary and fecal incontinence. J Urol 185:1432-1436.
3. Van Herzeele C, Dhondt K, Roels S P et al. Desmopressin(melt) therapy in children with monosymptomatic nocturnal enuresis and nocturnal polyuria results in improved neuropsychological functioning and sleep. Pediatr Nephrol. 2016; DOI 10.1007/s00467-016-23351-3
4. Hjälmås K et al. Nocturnal Enuresis: An International Evidence Based Management Strategy. The Journal of Urology. 2004; 171:2545–2561
5. Joinson C et al. A United Kingdom population-based study of intellectual capacities in children with and without soiling, daytime wetting, and bed-wetting Pediatrics. 2007;120(2):e308-16
6. Joinson C et al, Pediatrics. 2007 Aug;120(2):e308-16
7. InSites Consulting. Increasing Adherence for Minirin Market Research. 2016
8. Schlomer, Bruce et al Parental beliefs about nocturnal enuresis causes, treatments, and the need to seek professional medical care, Journal of Pediatric Urology.2013; 9, 1043e1048
9. Austin P et al. The Standardization of Terminology of Lower Urinary Tract Function in Children and Adolescents: Update Report from the Standardization Committee of the International Children’s Continence Society, The Journal of Urology. 2014;191:1863-1865
10. Hjälmås K et al. Nocturnal Enuresis: An International Evidence Based Management Strategy. The Journal of Urology. 2004; 171:2545–2561
11. Nevéus T. Nocturnal enuresis—theoretic background and practical guidelines. Pediatr Nephrol. 2011; 26:1207–1214