Данные последних исследований показали, что причина детского недержания может быть вызвана запорами.

Исследование было проведено среди 30 лечившихся от энуреза детей и подростков. Результаты показали, что у части пациентов, несмотря на нормальный ритм опорожнения кишечника, прямая кишка была переполнена каловыми массами.

После лечения детей с помощью слабительных препаратов, 25 из 30 участников в последующие три месяца не мочились в постель.

Исследование выявило, что скопившиеся каловые массы приводят к расширению кишечника, который начинает давить на мочевой пузырь, вызывая тем самым недержание мочи.

«Получается, что дети страдают безо всяких на то причин», - комментирует ситуацию доктор Стив Ходжес, детский уролог, работающий в медицинском центре Wake Forest Baptist Medical Center (Северная Каролина).

Как узнать, страдает ли Ваш ребенок запором

Статистика утверждает, что около 15 % детей в США мочатся в постель после достижения 3-х летнего возраста, причем мальчиков среди них больше, чем девочек.

Доктор Ходжес указал на то, что связь между ночным недержанием мочи и избыточным стулом в прямой кишке впервые была выявлена в исследовании 1986 года, однако данное исследование не повлияло на подход врачей к лечению заболевания.

В течение многих лет, запор не диагностировался и поэтому не лечился", сказал он.

Ходжес выдвинул предположение, что такая ситуация может быть связана с отсутствием понимания того, что такое запор.

Определение запора весьма запутанное, поэтому зачастую родители и не подозревают о том, что у ребёнка запор», - сказал он.

Контроля за испражнениями ребенка не достаточно, чтобы идентифицировать проблему, сказал Ходжес. Он рекомендует, чтобы родители смотрели на объем и качество стула ребенка — твердые и широкие выделения (более 2 сантиметров) могут быть признаком запора.

Более чем один фактор связан с ночным недержанием мочи

В исследовании ученые рассмотрели рентген брюшной полости 30 детей, у которых проблемы с ночным недержанием мочи, из них 19 мальчиков и 11 девочек в возрасте от 5 до 15 лет. На всех рентгеновских снимках просматривалось избыточное количество стула в кишечнике.

В дальнейшем, этих детей лечили с помощью смягчающего слабительного. Для детей, у которых проблема расширенного кишечника не исчезла, были использованы клизмы.

После лечения 25 из 30 детей в последующие три месяца не мочились в постель.

Это ??не общепринятая точка зрения, что здоровье кишечника играет важную роль в ночном недержании мочи" - комментирует д-р Лейн Робсон, детский уролог и директор в Детской клинике Канаде, который не был связан с исследованиями.

Тем не менее, "появляется все больше доказательств, что запор влияет на недержание", сказал он. "Все больше родителей должно знать об этом".

Однако доктор Робсон возразил, что агрессивное лечение запора – не единственный выход.

«Ночное недержание мочи связано с работой почек, вырабатывающих больше мочи, чем мочевой пузырь может удержать. Часто, ребенок, страдающий от ночного энуреза, не может проснуться, чтобы пойти в ванную» - продолжает доктор Робсон.

Он рекомендует удостовериться в том, что ребёнок получает достаточное количество жидкости. Ограничивать потребление жидкости в вечернее время – вредно для здоровья. Полагают даже, что подобные ограничения скорее способствуют закреплению энуреза.

После того как у ребенка восстановлены баланс жидкости и нормальная перельстатика, его следует научить просыпаться ночью, используя энурезный будильник.