Ночное недержание мочи у ребенка является распространённой проблемой. Возможно, именно из-за того, что оно часто встречается и стала привычной, мамы не спешат признавать недержание как болезнь и рассчитывают, что со временем всё пройдет.

Однако давно доказано, что ночное недержание мочи (энурез) – заболевание, которое подлежит лечению. И, как и любое заболевание, они имеет причины различного характера и природы.

Естественный гормон вазопрессин

Одной из самых распространенных причин является недостаток в детском организме гормона вазопрессина. Это вещество, вырабатываемое гипофизом, способно уменьшать количество мочи, которое организм производит в ночное время суток. Благодаря этой функции вазопрессин получил определение антидиуретического гормона. Уменьшая объем производимой мочи, вазопрессин повышает её концентрацию.

Лечение в такой ситуации заключается в том, чтобы с помощью синтетических аналогов естественного гормона восполнить нехватку. Синтетические гормоны поступают в организм в виде лекарственных препаратов.

Синтетический гормон десмопрессин

Десмопрессин является искусственно созданным структурным аналогом антидиуретического гормона вазопрессина, который вырабатывается ночью в организме и выполняет антидиуретическую функцию. На сегодняшний день десмопрессин выпускается в качестве инъекций, назальных препаратов, таблеток. При лечении энуреза у ребенка в основном применяют быстро растворимые, подъязычные таблетки, которые он может легко рассосать (к подъязычным относится, например, минирин).

Лечение десмопрессином обычно начинают с первичной дозы в 0,1 мг один раз перед сном. Если в течение недели улучшений не наблюдается, доза препарата постепенно увеличивается, однократный прием перед сном сохраняется.

Антидиуретическую функцию десмопрессин начинает выполнять уже через 15 минут после приема и продолжает в течение 8 –12 часов. Как правило, курс лечения составляет от 6 недель до 3 месяцев, иногда он растягивается до полугода. Количество и условия приёма лекарства также могут варьироваться, каждый случай – индивидуален, и решение должен принимать специалист.

Высокая эффективность лечения энуреза десмопрессином доказана – в первую же неделю до 85 % снижается количество эпизодов неконтролируемого мочеиспускания в постели. Лечение десмопрессином эффективно борется с детской ночной полиурией. даже длительная терапия с применением этого аналога не даёт каких-либо существенных побочных эффектов и не влияет на свертывание крови.

Главное в успешном лечении десмопрессином – следование указам специалиста. Так, ребенку необходимо перед принятием таблетки сходить в туалет, а потом не пить жидкость до утра.

Аналоги десмопрессина

Среди аналогов десмопрессина на сегодняшний день выделяют следующие вещества:

• Терлипрессин;
• Вазомирин;
• Адиуретин;
• Апо-Десмопрессин
• Лизинвазопрессин.

Эти аналоги, однако, гораздо менее популярны, чем десмопрессин. Объясняется это тем, что десмопрессин действительно гораздо эффективнее упомянутых веществ, поскольку из всех синтетически воспроизведенных гормонов он наиболее близок естественному.

Его функционирование соответствует функционированию вазопрессина, который производится организмом. Более того, десмопрессин по некоторым показателям превосходит природное вещество! Так, данный синтетический гормон оказывает меньше влияния на гладкую мускулатуру сосудистой системы и внутренних органов, поэтому побочные спастические эффекты отсутствуют.

В отличие от вазопрессина, его структурный искусственный аналог – десмопрессин, не повышает артериального давления, а его воздействие в целом более длительное и более щадящее. Таким образом, искусственное изменение молекулы вазопрессина при создании синтетического аналога десмопрессина ставило своей целью улучшить природный гормон, скорректировать его работу, сведя к минимуму побочные воздействия.