ЗАГРУЗИТЕ НАШЕ
ПРИЛОЖЕНИЕ
Задать вопрос врачу
Дворецкая
Татьяна Ивановна
Специалист по хирургии, андрологии и урологии.
Окончила педиатрический факультет Российского Государственного Медицинского Университета.
Занимает должность главного внештатного детского хирурга ЮАО Москвы и старшего
научного сотрудника отдела детской андрологии и оперативной нефроурологии в НИИ Хирургической патологии
и критических состояний детского возраста. Специализируется по детской хирургии, андрологии и урологии.
24 Мая 2017
Алина
Моему сыну 7л. Ночной энурез в основном когда заболеет. Как помочь?
Добрый день!
Вам с ребенком следует обратиться на прием к детскому урологу-андрологу. Уролог назначит ребенку, как минимум, общий анализ мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи, порекомендует вести дневник мочеиспусканий – фиксировать то, с какой частотой и какими порциями мочится ребенок днем, направит на осмотр невролога для проведения ЭЭГ головного мозга. Если по результатам обследования у Вашего ребенка не будет выявлено структурной патологии почек, не будет проблем с ритмом спонтанных микций в течение дня, то врач скорее всего назначит препарат гормона десмопрессина (обычно курс лечения 3 мес.), может быть – физиолечение. В любом случае подход к Вашей проблеме - мультидисциплинарный.
24 Мая 2017
Ирина
Здравствуйте! ребёнок до 2,5 лет просыпался ночью в туалет.днем спал спокойно,без позывов к мочеиспусканию.в 2,5 года пошёл в детсад.начались проблемы с лорорганами и через пару месяцев обнаружили аденоиды 2 степени.постепенно ребёнок не стал вставать в туалет и ночное мочеиспускание во сне увеличилось до 3 раз.затем появилось и во время дневного сна,а так же во время бодрствования.ребёнку сейчас 4,5.к какому специалисту обратиться и с чем это может быть связано?
Добрый день!
Вам с ребенком следует обратиться на прием к детскому урологу-андрологу. До начала приёма у специалиста сдайте общий анализ мочи, сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи, соберите ритм спонтанных мочеиспусканий за 2-3 дня. Не лишним будет и консультация невролога, психолога и лор-врача. Если Вы до начала приёма уролога пройдете все эти обследования, то врач сможет сразу поставить диагноз и начать лечение, а не отправлять ребенка дообследоваться. В любом случае, помните, что лечением энуреза занимается не только уролог.
Причин возникновения недержания мочи много, одна из них - гипоксия, то есть нехватка кислорода, может быть стресс или какое-то заболевание.
11 Апреля 2017
Анжела
Здравствуйте, у вас тест для определения моносимптомности некорректно составлен. Когда выбираешь ответить на все вопросы ДА - тест дает заключение, что вероятность моносимптомного энуреза максимальна, прошу исправить
Добрый день! Спасибо за замечание. Наш тест рассчитан на то, что если Вы отвечаете на первые два вопроса положительно, то система автоматически выдает высокую вероятность энуреза - это как раз самые важные критерии энуреза.
11 Апреля 2017
Людмила
Здравствуйте, ребенку (мальчику) в мае будет 11 лет, с энурезом обратились к врачу несколько лет назад. Прошли назначенных врачей, обследование, какое можно было в нашем городе (такое, как узи). Проблем выявлено не было. Сказали, что это может быть наследственное и с возрастом пройдет. Однако ситуация не меняется, писается каждую ночь. Просыпаемся иногда сухим, когда разбудим для этого дела ночью. Чаще мокрыми становимся в первом-втором часу после сна, хотя перед сном в туалет ходим. Пробуждается ночью очень сложно (если это имеет значение, иногда разговаривает во сне, нервная система немного слабовата), очень крепко спит, возможно, что по этой причине сигнал к мочевому пузырю мозг не подает. Хотели попробовать иглотерапию, но в нашем городе такое лечение не практикуется. Скажите, пожалуйста, куда можно обратиться с нашей проблемой и есть ли смысл искать хорошего иглотерапевта в другом городе? Наши врачи помочь ничем не могут, а бездействовать в таком возрасте уже опасно, сама проблема никуда не уходит, а приносит только еще большее. Огромное спасибо за Ваш ответ!
Добрый день!
Вам необходимо обратиться на прием к детскому урологу-андрологу (начинает уролог прежде всего с рекомендаций сбора ритма спонтанных мочеиспусканий в течение 3 дней, общего анализа мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи, рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника), который по результатам обследования назначит лечение. Как обследовать ребенка решает врач индивидуально только после очного осмотра ребенка. Из консультаций смежных специалистов требуется осмотр невролога, психолога.
Иногда может потребоваться госпитализация в специализированное урологичское или нефрологическое отделение для обследования и лечения.
От лечения у иглорефлексотерапевта я бы на Вашем месте пока воздержалась до получения полной клинической картины болезни.
Вам необходимо обратиться на прием к детскому урологу-андрологу (начинает уролог прежде всего с рекомендаций сбора ритма спонтанных мочеиспусканий в течение 3 дней, общего анализа мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи, рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника), который по результатам обследования назначит лечение. Как обследовать ребенка решает врач индивидуально только после очного осмотра ребенка. Из консультаций смежных специалистов требуется осмотр невролога, психолога.
Иногда может потребоваться госпитализация в специализированное урологичское или нефрологическое отделение для обследования и лечения.
От лечения у иглорефлексотерапевта я бы на Вашем месте пока воздержалась до получения полной клинической картины болезни.
11 Апреля 2017
Диана
Моему брату 9. Писался по ночам он всегда. Сначала внимания никто не обращал. Думали, маленький,само пройдет. Но когда ему исполнилось 6, пришло время идти в школу, а никаких улучшений не было, родители начали ходить по врачам. До этого моя бабушка, которая верит в народную медицину, врдила его по разным бабка. Что с ним только ни делала. Это не помогло, тогда пошли к врачу. Но врач нас заверил что ребенок здаров на все 200%. Он у нас очень худенький и высокий на свой возраст. Очень активный ребенок. Занимался футбол 3 года, но пришлось бросить, т.к начали ездить на соревнования на несколько дней. А мы просто не могли его отпусть, потому что постель каждую ночь мокрая. Мы уже начали его ночью будить, т.к. нам сказали что сон у него крепкий. Сон действительно крепкий. Когда его поднимаешь, он вообще не соображает что происходит. А утром спрашиваешь помнит ли он, и ответ всегда отрицательный. Мы пили уже наверное все возможные таблетки. Делали все процедуры. И в больнице он лежал, и иглоукалывание, и массаж. Ему ничего не помогает. Все говрят ждать, что само пройдет. Но ребенок чувствует себя не полнеценным из-за этого. Что делать?
Добрый день! Маме с Вашим братом необходимо обратиться на прием к детскому урологу-андрологу (начинает уролог прежде всего с рекомендаций сбора ритма спонтанных мочеиспусканий в течение 3 дней, общего анализа мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи, рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника, который по результатам обследования назначит лечение. Как обследовать ребенка - решает врач индивидуально только после очного осмотра ребенка.
11 Апреля 2017
Марина
Добрый день! Ребёнку 10,5 лет. Страдает ночным энурезом. Дедушка страдал такой проблемой до 18 лет. Ещё год назад ситуация была намного лучше. Ребёнок писался, но это было раз в неделю, 1 раз в 2 недели и даже реже. Сейчас ситуация критическая, сухих дней не стало совсем. Подскажите пожалуйста. С чего начать обследование? Невролог, д.м н. обследовав сына, сказал, что со стороны невралгии все в порядке.
Добрый день! Сначала по терминологии: энурез бывает только ночным, дневные проблемы называются дневным недержанием мочи.
Вам с сыном необходимо обратиться на прием к детскому урологу-андрологу, который осмотрит ребенка, изучит те исследования, которые Вы уже делали у невролога, назначит дообследование или консультации смежных специалистов (скорее всего придется пройти повторный осмотр невролога). По результатам дообследования будет назначено лечение.
Начинает уролог, прежде всего, с рекомендаций сбора ритма спонтанных мочеиспусканий (в течение 3 дней), общего анализа мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи, рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника (как обследовать ребенка - решает врач индивидуально только после очного осмотра ребенка).
Вам с сыном необходимо обратиться на прием к детскому урологу-андрологу, который осмотрит ребенка, изучит те исследования, которые Вы уже делали у невролога, назначит дообследование или консультации смежных специалистов (скорее всего придется пройти повторный осмотр невролога). По результатам дообследования будет назначено лечение.
Начинает уролог, прежде всего, с рекомендаций сбора ритма спонтанных мочеиспусканий (в течение 3 дней), общего анализа мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи, рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника (как обследовать ребенка - решает врач индивидуально только после очного осмотра ребенка).
11 Апреля 2017
Ольга
Сыну 12 лет, с младенчества писался и по ночам и днем, надеялась, что перерастет, но и в 3, и в 4, и в 5 лет все продолжалось , единственное, что днем уже бежал в туалет, но часто промокал не добегая. Когда сильно увлечен даже не замечает как моча просачивается. У врачей были, делали УЗИ, сдавали анализы, но отклонений не выявили. Посетили психолога, упокоили тем, что пройдет годам к семи, выписали (уже не помню наименования) успокоительные. По факту ничего не поменялось. Весь прогресс, последние два года не мочится ночью, а днем проблема остается. Говорит, что иногда не чувствует желания, а когда чувствует, то удержать не может.
Добрый день! Вам с сыном необходимо обратиться на прием к детскому урологу-андрологу, который осмотрит ребенка, изучит те исследования, которые Вы уже делали, назначит дообследование или консультации смежных специалистов. На одном из первых мест стоит осмотр ребенка неврологом. По результатам дообследования будет назначено лечение. Судя по тем симптомам, что Вы описали, имеет место быть нейрогенный мочевой пузырь по гиперрефлекторному типу. Чаще всего в таких случаев врач назначает курс лекарственной и физиотерапии, направленный на улучшение емкости, кровоснабжения и иннервации мочевого пузыря; таких курсов обычно необходимо 3-4 за год с интервалом 3-4 мес. Невролог и др. специалисты после "своих" обследований могут что-то добавить к лечению. В любом случае, процесс лечения не быстрый и требует, прежде всего, терпения от родителей и ребенка
11 Апреля 2017
Анна
Сыну шесть с половиной лет (первичный ночной энурез). Около года назад прошли всевозможные обследования, физиотерапию и прочее...в результате все же пропили курс "минирина". Дело наладилось - все счастливы...Но!! Боюсь в данный момент наша проблема возвращается ( возможно, на нервной почве)...возможно ли, что без курсов "минирина" мы не справимся или же подождать и создать максимально спокойную обстановку ребенку?
Добрый день! Проблема лечения энуреза - это проблема не только урологического характера. Необходимы также консультации и наблюдение невролога, психолога и пр.смежных специалистов. Чаще всего уролог, нефролог и пр. специалисты наблюдают ребенка длительное время в течение нескольких лет (даже если энуреза нет, у ребенка могут присутствовать нарушения дневного ритма, не замечаемые родителями), по показаниям назначая дополнительные обследования и лечение (в том числе, не исключен повторный 3-х месячный курс «Минирина»). Необходимо также отметить, что природа энуреза различна, энурез может быть "сам по себе" или сочетаться с проблемами мочеиспускания в течения дня (маленькие или большие порции мочи, не характерные для возраста, ложные позывы на мочеиспускание, учащенные или, наоборот, редкие микции) - от всех этих факторов тоже зависит эффект лечения. В любом случае, Вам с ребенком необходимо обратиться за консультацией к урологу или нефрологу, неврологу и, может быть психологу, если, по Вашему мнению, может иметь место проблема "на нервной почве"
11 Апреля 2017
Светлана
Здравствуйте! Ребёнку 2,8 лет,врач-нефролог назначил вести дневник спонтанных мочеиспусканий. А сколько дней вести не сказал.Сколько дней вести дневник?
Добрый день! Для адекватной оценки ритм спонтанных мочеиспусканий вести дневник необходимо минимум 3 дня подряд.
8 Декабря 2016
Оксана
Может ли быть эффективным энурезный будильник если по результатам обследования у ребенка шести лет патологии не выявлены, а проведенные трехмесячные курсы дриптана и минирина в комплексе с физио неэффективны?
Добрый день, Оксана! По той информации, что Вы предоставили, сложно ответить на вопрос. Обычно применение энурезного будильника идёт в комплексе с лекарственной терапией. Также есть разные энурезные будильники. Возможно, Вам следует обратиться к своему лечащему урологу для дообследования.
ЗАГРУЗИТЕ НАШЕ
ПРИЛОЖЕНИЕ
ЦЕНТРЫ ЛЕЧЕНИЯ
Мы рекомендуем обратиться в центр лечения и пройти консультацию у специалистов по всей России.
Узнайте адрес врачав своем городе